Менструалният Цикъл – Основи и Продължителност

/ 

Менструалният цикъл представлява комплексен процес, който обхваща периода от първия ден на менструацията до първия ден на следващата менструация. Той е отражение на цикличната продукция на естрогени и прогестерон от яйчника, които играят ключова роля в репродуктивната възраст на жената. Менструалният цикъл подлежи на сложна регулация, в която участват множество хормони от хипоталамо-хипофизарната ос. Разделен е на две основни фази – фоликулярна (пролиферативна) и лутеална (секреторна).

Продължителност на менструалния цикъл

Средната продължителност на менструалния цикъл е около 28 дни, но може да варира между 21 и 35 дни. В някои случаи цикълът може да бъде по-кратък (полименорея) или по-дълъг (олигоменорея). През първите две години след менархе и в пременопаузна възраст, менструалният цикъл може да бъде нерегулярен.

  • Полименорея: Менструален цикъл под 21 дни.
  • Олигоменорея: Менструален цикъл над 35 дни.
  • Нередовен цикъл: През първите две години след менархе и в пременопаузна възраст.

Фоликулярна (пролиферативна) фаза

Фоликулярната фаза започва от първия ден на менструацията и продължава до овулацията, обикновено около 14 дни. В този период, под влияние на фоликулостимулиращия хормон (ФСХ), в яйчника настъпва растеж на фоликулите. Гранулозните клетки на фоликулите започват продукцията на естрадиол, който стимулира пролиферацията на ендометриума в матката. През тази фаза базалната температура е ниска.

  • Растеж на фоликулите: Под влияние на ФСХ.
  • Продукция на естрадиол: От гранулозните клетки.
  • Пролиферация на ендометриума: Под влияние на естрогени.
  • Ниска базална температура.

Овулация

Овулацията настъпва в отговор на пик в нивата на лутеинизиращия хормон (ЛХ). ФСХ също играе роля в този процес, като предизвиква натрупване на ензима колагеназа във фоликула, което води до руптура на стената му. След овулацията, овоцитът завършва мейозата, преминавайки от профаза I до метафаза II, и започва формирането на жълтото тяло.

  • Пик в нивата на ЛХ: Стимулира овулацията.
  • Руптура на фоликулната стена: Под влияние на колагеназа.
  • Формиране на жълтото тяло.